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高龄产妇确诊乳腺癌 保大人还是保小孩?绍兴医生全力以赴

发布时间:2019-11-15 16:35:10 人气:4964

38岁的张欣刚刚结束了30天的分娩。同时,她也收到了她期待已久的好消息。她的孩子康复了,出院了。这家人终于迎来了一次快乐的团聚。

“虽然婴儿在34周时早产,但它长得非常健康,我的身体正在逐渐恢复。”说到这里,张女士的脸上充满了幸存者的喜悦。

谁曾想到就在一个月前,张女士和她的家人面临一个两难境地:保护成人还是儿童?

张女士来自保江。自从她怀孕以来,全家人都沉浸在巨大的喜悦之中。然而,命运捉弄了他们。

今年4月,张女士感觉自己右胸有一个小肿块。她认为这是一个牛奶结,没有把它放在心上。到了七月,肿块越来越大,她感到不安,于是去医院检查。我没想到会听到这个坏消息:她可能得了乳腺癌。张女士拒绝相信。她经过许多医院,最终在省级医院被诊断为中期乳腺癌。

医生告诉张女士,怀孕期间,体内雌激素和黄体酮水平很高,肿瘤生长非常快,癌细胞很可能立即扩散和转移,手术必须立即进行。然而,这么大的手术,张女士肚子里的孩子承受不了,必须先剖腹产。然而,8个月大的早产儿仍未完全发育,面临更大的生存风险。

包大人还是孩子?张女士还没有从这次袭击中恢复过来,医院的反馈更糟糕。"我们经营过许多医院,都感到非常困难,没有足够的信心."张女士说。由于乳腺癌根治术和剖宫产术必须同时进行,所以必须选择综合医院。经过多次考虑,她最终选择了绍兴第二医院。

手术非常困难,尤其是张女士仍然是一名高危老年产妇。

第二医院肿瘤科(乳腺外科)主任李志安是张女士的主治医生。李主任说,在产前检查中,张女士发现自己患有妊娠高血压、高血糖、高血脂、乙肝、肝功能异常和血液高凝状态,特别是血液高凝状态,这很容易导致静脉血栓形成,甚至威胁到她的生命,从而给手术增加了很多风险。

“不管有多难,我们都必须做。产妇和孩子都不能少。”李志安的话很有说服力。

医院的下一步举措极大地增强了张女士的信心。全院反应迅速启动,由医务部牵头,组建了由10多名专家和8个学科组成的诊疗团队,包括乳腺外科、产科、新生儿科、消化内科、icu等科室的主任医师。同时,成立了一个微信小组,以便及时讨论和治疗患者的病情。

手术前一周,诊疗小组讨论了手术方案四五次,如何进行麻醉,如何抢救羊水栓塞,如何监测早产儿,如何减少手术前后可能出现的并发症等。,每个细节都必须考虑到位。在此期间,李志安还邀请张女士参加讨论会,并告诉她详细的治疗计划。

“有了这样一支强大的医疗团队和一群充满爱心的医务人员,我和我的宝贝感到一种温暖的安全感,所以我们一点也不害怕,对你充满信心。”张说,手术前她情绪很高,并告诉家人:“万一我和我的孩子有什么关系,你就不应该去医院。”

8月11日,张女士的手术进入了24小时倒计时。手术室麻醉科确定了经验丰富的护士和麻醉师,并再次确认了两阶段麻醉方案:在椎管内麻醉下进行剖腹产,用全身麻醉代替乳房根治术。就这样,张灿女士在乳房根治术前看到了新生婴儿。

下午1点,产科主任于晓鹰开始为患者施行剖宫产术。13点25分,胎儿顺利分娩,重2.5公斤,随后,早早进入手术室焦急等待的新生儿科主任钱八运医生(Dock Qian Bakyun)接过早产儿,送至新生儿重症监护室治疗。婴儿的安全出生减轻了在手术室外等候的家人的负担。

下午2点,在切换到全身麻醉后,李志安带领乳房手术小组迅速进行乳房根治术和一期乳腺癌重建手术。随着时间的推移,每个人都在为“不缺母亲和孩子”的承诺而努力工作。最后,手术于下午16:44成功完成

张女士被送到重症监护室病房,在那里提前预订床位,以便密切监护,并在15小时后顺利转移到病房。这时,家中的石头终于落到了地上,但医务人员并没有放松警惕,积极治疗,并密切监控各项指标,以防止并发症。张女士在手术后14天出院。

经过30天的精心治疗,幸运的婴儿从新生儿呼吸窘迫综合征和气胸的困难中恢复过来。张女士和她的家人非常兴奋地向团队合作团队的所有医务人员表示深深的感谢。

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